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腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

  • 典型症状:腰痛 下肢痛
  • 挂号科室:骨科
  • 并发症:骨质增生 腰椎不稳 腰椎管狭窄
  • 多发人群:多发于20~40岁
  • 临床检查:X线检查 CT检查 MRI磁共振检查
  • 治疗方法:手术治疗 非手术治疗
  一、腰椎间盘突出症病因
 
  1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
 
  2.损伤
 
  3.椎间盘自身解剖因素的弱点
 
  4.遗传因素
 
  5.腰骶先天异常
 
  6.诱发因素
 
  二、腰椎间盘突出症症状
 
  1.腰痛
 
  2.下肢放射痛
 
  3.马尾神经症状
 
  三、腰椎间盘突出症预防
 
  腰椎间盘突出最重要的原因是本身的退变和外伤。因此,如何延迟腰椎间盘的退变,以及避免外伤是预防突出的根本途径。
 
  (1)加强腰背肌的锻炼。两侧强有力的腰背肌可以稳定脊柱、防止腰背部的软组织损伤和劳损、减轻腰椎的负荷、增加局部的血液循环、减慢腰椎间盘退变的过程。
 
  (2)改善工作环境,注意劳动姿势。某些需要长期弯腰的,腰椎间盘承受的压力较一般站立时增加一倍。如果从井中弯腰提水,则压力增加更高。常期坐位工作的劳动者,如司机等,腰背痛的发病率较高。如何注意劳动的姿势,劳动过程中坚持适当活动,做工间操,对腰椎间盘突出的预防有所帮助。
 
  (3)劳动部门应有适当的有关规定,限制劳动者的最大负,避免过度负重加速腰椎间盘的退变。从事剧烈腰部运动的运动员和其它工作者,应当加强腰背部的保护,经常进行健康检查,防止反复受损。
 
  (4)日常生活中应避免过度弯腰的活动,尤其有腰部劳损者更应注意。需要弯腰取重物时,最好先将膝关节屈曲,蹲下,避免腰部过度弯曲,减轻腰椎负荷,减少椎间盘突出的可能。
 
  (5)睡硬板床,注意保护腰背部,避免湿冷对腰背部的影响。
 
  总之腰椎间盘突出的预防非常重要,在日常生活和劳动中,时时都应予以足够的重视。应当坚持锻炼。只要做到这几点,就能有效地预防腰椎间盘突出。
 
  骨科是天佑医院的重点学科,能开展骨科各类手术治疗,在四肢、关节、胸腰椎、骨盆骨折及由此合并骨不连、畸形等治疗方面;在髋、肩、膝等关节疾患的治疗方面;在骨质疏松症、椎管狭窄、腰椎间盘突出、颈、腰腿痛等病症的治疗方面具有特色和优势。
 
  上海天佑医院骨科拥有一批优秀医护人员,现医院骨科技术力量雄厚、医疗设备先进齐全,配有专业护士队伍,具有丰富的临床经验;不仅具备国内的医疗技术,还曾出国进修、深造,与国外先进的医院进行交流合作,学习先进的医疗技术,将中西医疗技术进行结合,为患者提供更好的医疗服务。
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