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医疗服务再升级!专家肖建:打造上海最好的呼吸支持中心

来源:同济大学附属天佑医院发表时间: 2017-08-22 15:18
  正常人,可以20多天不进食,三五天不饮水,但是没有一个人5分钟不呼吸还能存活,呼吸系统对人体的重要性不言而喻。
 
  在同济大学附属天佑医院呼吸内科,有一群潜心钻研呼吸系统疾病的医生,他们以打造“上海最好的呼吸支持中心”为目标,突出专病诊治特色,强化医疗质量管理,促进临床新技术、新项目的开展,挽救了大量难治性肺疾病合并心、肾功能不全,急慢性呼吸衰竭等危重症患者的生命。
 
  品牌专科,捍卫患者呼吸
 
  同呼吸,共命运,患者的需求永远是推动医学发展的源动力。每次走进病房,看着因受呼吸系统疾病折磨而痛苦不堪的患者,肖建都会陷入深深的思考:怎样才能给他们提供更为有效的治疗,从而提升病人的生活质量?
 
  “不断完善技术项目,积极开展各项新技术、新项目,提高诊疗水平是呼吸内科全体医生一直以来不停奋斗的目标。”肖建主任表示,科室先后引进:有创呼吸机、无创呼吸机,对呼吸衰竭的危重症积极抢救;肺功能检测仪,对慢性呼吸道疾病患者肺功能准确评估,指导临床科学用药。
 
 
  开展:电子支气管镜检查及肺泡灌洗术,镜下活检为肿瘤患者找到确诊依据和严重肺部感染的系统康复保驾,成功诊治肺癌、重症哮喘、重度慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭等疑难、危重病例数百例;静脉麻醉下的支气管镜检查,让患者在无痛苦状态下完成检查,为天佑医院创建无痛医院树立了标杆。
 
  在肖建主任带领下,呼吸内科医、教、研齐头并进再上新台阶。形成了以下专科优势:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染的临床研究和治疗,肺部肿瘤的早期诊断,间质性肺病的治疗,呼吸内科危重症救治,胸膜疾病诊断和治疗,睡眠呼吸暂停综合征的诊治等。
 
  精湛医术,解决疑难杂症
 
  相比于过硬的硬件设施,肖建主任更加注重医护人员的“软件升级”,要求呼吸内科医护人员,严格认真对待每一位病员,做到把每一病种都当成一项科研完成,形成了一套急诊、救治、抢救、操作与护理等完整体系。
 
  8月3日呼吸内科接诊了一位83岁高龄的裔某,家住徐汇区斜土路的裔某伴有心脏病、高血压、脑梗塞病史且左侧肢体偏瘫,8月2日22:17出现面部抽搐、口吐白沫,发高烧至38.3摄氏度。家人误以为是癫痫发作,来到医院后,经检查确认为肺部感染。经及时抢救后,目前病情得到明显好转。
 
 
  呼吸内科曾接诊过一位63岁的患者,最为明显的症状是呼吸困难,可是查看B超结果却没有发现肺部明显的变化。而当肖建主任看到老人肿胀的下肢时,便断定患者为肺栓塞。果然,在进一步的检查中,发现了老人肺里的血栓迹象,幸运的老人得到了及时的救治。
 
  不仅这两位,还有更多的患者因为在这里得到了及时正确的诊断,才赢得了治疗的最佳时机,也赢得了和病魔的殊死较量。
 
  所有疑难杂症,都是对医生和医术的考验。为了提升医护人员整体的医疗技术水平,呼吸内科举办“科周会”对科室医护人员进行密集培训。
 
  同时,读片是呼吸科医生的基本功,肖健主任坚持利用培训、讨论等方式提高科室人员的读片水平,以此为突破口提高对疑难和少见疾病的诊断率。
 
  优质服务,赢得医疗口碑
 
  在呼吸内科,笔者随机采访住院患者,问及“为什么选择到天佑医院就医?”几乎所有的患者都回答说:“这里医生的医术好,医德高,服务态度好。”
 
  呼吸内科病区走廊上,贴满了病人亲手写的一封封感谢信,再次印证了患者的信任与赞誉,也折射出科室和谐的医患关系。
 
  “要不是呼吸科的这些好医生,我说不定就不在了。”88岁高龄的王某想起在呼吸内科治疗的经历仍充满感激。当时在桃浦地区独居的王某因身体不适摔倒在家,等其儿子回家发现时,他已经意识不清,家人立即将他送到了同济大学附属天佑医院。
 
 
  当时已是晚上9点,在家准备休息的肖建主任接到电话立即赶到医院,有条不紊地指挥抢救。通过相关检查,全面分析病情,王某被确诊为慢阻肺Ⅱ型呼衰,并发肺部感染、呼吸衰竭、心律失常、消化道出血,情况非常危重。经过3个多小时的抢救,王某的病情终于得到了缓解,通过药物治疗及精心的护理,王某病情好转,一个月后即康复出院。
 
  “构建和谐医患关系,就是要站在患者角度,设身处地、感同身受地为他们着想。在保证医疗质量的同时,从改善服务的细节上下功夫,提升患者的满意度。”肖建主任坦言,与其他科室相比,呼吸内科的患者年龄普遍偏高,这些患者不同程度存在着记性差、反应慢、理解力差、耳聋眼花、行动不便等问题。这就对医护人员提出了更高的要求,需要他们更多爱心、更多耐心,以及更多的责任心。
 
  心系社区健康宣教,预防重于治疗
 
  目前,我国肺癌的发病率和死亡率持续迅速上升,吸烟是首要危险因素,但近来年,大气污染,尤其是“雾霾”显著增加了肺癌的患病几率。
 
 
  在接受凤凰卫视采访时肖建主任说:“雾霾天气的主要细颗粒物——PM2.5来源于建筑工地扬尘、工业排放废气及汽车尾气等,含有几十种致癌物质,其中多环芳烃与肺癌的发病关系密切。PM2.5被吸入肺内,可导致肺泡弹性降低,功能减退,诱发肺纤维化,影响肺泡通气和换气功能,最终引发严重的肺器质性病变,甚至肺癌。”
 
  然而,肺癌早期症状不典型,大多数肺癌患者一经发现已是晚期,错过了最佳治疗的时机,这让身为呼吸科医生的肖建非常痛心。
 
  “上工治未病。”肖建主任经常鼓励科室医务工作者,下社区送医上门,为居民进行现场专家咨询、义诊、免费肺功能检测、发放肺病预防知识宣传单等,提高市民防治意识,实现对肺病的早防、早诊、早治。还开通了独居老人医援热线:4008 205 199缩短突发肺病的抢救时间。
 
 
  未来,打造上海最好的呼吸支持中心
 
  目前,呼吸内科相继开设了戒烟门诊、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节诊治等专病门诊,在肖建主任的科室蓝图中,打造“上海最好的呼吸支持中心”缔造优质的呼吸疾病诊疗平台,是他矢志不渝的目标。
 
 
  在肖建主任的办公桌上,笔者看到了一张设计图纸,这张图纸上是他对于未来科室的发展规划。“这里是睡眠监测室,睡眠呼吸暂停综合症的患者越来越多,科室未来将会专门开展睡眠呼吸障碍的诊断和治疗。这里以后会建成痰细胞检测室。你看,还有这里,这是支气管镜中心,以后呼吸科的病人在做支气管镜时就有了一个专业区域,既方便了病人,呼吸科的大夫随时都可以加班加点为患者做支气管镜。”肖建主任在图纸上的每一处都仔细的进行了标注,偶尔得闲,他会一遍一遍地细化着科室的未来。
 
  从现在开始,科室全体医护人员将在学科发展、学科建设、科室管理、人才梯队建设等方面下功夫,强素质,谋发展,团结协作、砥砺前行,为早日实现“上海最好的呼吸支持中心”努力、奉献。
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