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躯体型耳鸣

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状,也是一些严重疾病的首发症状(如听神经瘤)。

  • 典型症状:听力下降
  • 挂号科室:康复医学科
  • 多发人群:中老年人
  • 并发症:耳部疾病 神经衰弱 内分泌代谢疾病
  • 临床检查:听力学检查
  • 治疗方法:病因治疗 药物治疗 掩蔽治疗
  一、耳鸣病因
 
  1.听觉系统疾病
 
  (1)外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
 
  (2)中耳各种中耳炎、耳硬化症。
 
  (3)内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。
 
  2.全身性疾病
 
  (1)心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
 
  (2)自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。
 
  (3)内分泌疾病:甲状腺功能异常、糖尿病等。
 
  (4)其他:神经退行性变(如脱髓鞘性疾病)、炎症(病毒感染)、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
 
  二、耳鸣临床表现
 
  总体说呈多样性,可单侧或双侧,也可为头鸣,可持续性存在也可间歇性出现,声音可以为各种各样,音调高低不等。
 
  1.耳鸣与听力的关系
 
  有些耳鸣病人伴有听力下降,有些听力正常,但是耳鸣不会引起或加重听力下降。
 
  2.耳鸣与心理因素的关系
 
  长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪,而不良的情绪状态可加重耳鸣,造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环,心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。
 
  三、耳鸣诊断
 
  1.了解病史
 
  进行耳部及全身临床检查。
 
  2.听力学检查
 
  纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测,及其他听力学及电生理检查。
 
  同济大学附属天佑医院康复科
 
  上海天佑医院康复科由门诊区、病房区、治疗区组成。设有物理、言语、推拿、针灸等20几个治疗室,并配有配套齐全的各类康复治疗设备和器材,患者在医师和治疗师的指导下,进行规范的康复治疗。科室共设病床60张,可收治骨科疾病、神经科疾病、各类损伤、某些慢性病的康复患者,病区设施齐全,环境整洁温馨。康复科秉承“优质、科学、规范”的理念,实行门诊、住院、治疗一体化,而且与医院相关科室优势互补,医疗与康复相结合,为患者提供优质的康复治疗服务。
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