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根尖炎

根尖炎一般指急性根尖周炎,急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种:1. 急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起,可发生于活髓牙或失活牙上。 2.急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。

  • 典型症状:疼痛 患牙松动
  • 挂号科室:口腔科
  • 并发症:炎症
  • 多发人群:未定性
  • 临床检查:x线检查
  • 治疗方法:根管治疗术 牙髓塑化治疗
  疾病病因
 
  从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症。
 
  护理评估
 
  1、急性根尖周炎患者健康史,询问病人是否有过牙髓炎病史。
 
  2、急性根尖周炎患身体状况,急性根尖周炎多为慢性根尖周炎急性发作所致。按其发展过程可分为浆液期和化脓期。炎症初期,患牙有浮起感,嚼时疼痛,病人能指出患牙,检查时有叩痛。当形成化脓性根尖周炎时有跳痛,患牙有明显伸长感.颁下淋巴结肿大。若病情加重,疼痛剧烈,可伴有发热、全身不适等症状。当脓肿达骨膜及黏膜下时,可触及波动感(如右图所示)。脓肿破溃或切开引流后,急性炎症可缓解。
 
  3、社会及心理因素,由于疼痛剧烈,常能及时就诊,要求医师尽快解决其痛苦。
 
  治疗方案
 
  牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗,一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断,而是通过临床表现和临床诊断,选择两类不同的治疗方法:
 
  1、诊断牙髓病变是局限的或是可逆的,选择以保留活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。
 
  2、诊断牙髓病变是全部的或不可逆的,选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术、牙髓塑化治疗等。根尖周病的治疗法可选择根管治疗术等。
 
  安全提示
 
  避免牙齿受伤,保持口腔卫生,养成早晚刷牙的良好习惯。
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