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尿中带血可怕,一点不疼更可怕!血尿到底说什么?

2017-11-01 15:12同济大学附属天佑医院
  尿中带血!生活中,无论是谁遇到这种情况,想必都会惊出一身冷汗。那么,尿中带血到底意味着什么呢?其实,尿中带血又被称为血尿。它按照症状,可以导致分为痛感血尿和无痛感的血尿。实事求是地说,如果血尿的同时有痛感,患者还可以放心些。如果血尿的同时没有痛感,麻烦可就大了。
 
 
  先说说有痛感的血尿。
 
  第一种有痛感的血尿原因是肾结石。它所带来的疼痛往往是绞痛,而且疼痛非常剧烈,患者有的时候只能将身体蜷缩在一起,伴有大汗淋漓和面色苍白。这个时候,患者根本无法忍受,只能到医院急诊科就诊。针对这种疾病,中药金钱草30克、茜草15克,丹皮15克,枳壳10克,泡水代茶饮,对排石止痛有一定好处,可以帮助患者缓解症状。
 
  第二种有痛感的血尿原因是泌尿系的炎症。其中,血尿的时候伴发尿道疼痛或者尿急,应该考虑膀胱炎、尿道炎的可能。如果血尿的时候有腰痛或者发热、寒战症状,要考虑是肾盂肾炎所致。如果血尿的同时伴有长期的腰痛,要考虑慢性肾炎的可能。如果男性血尿的同时伴有小腹坠胀,要考虑前列腺炎所致。针对这类炎症,下列中药水煎取药汁服用有一定的缓解作用:金钱草50克,滑石30克,大黄20到30克,车前子20克,萹蓄20克,瞿麦20克,石韦20克,甘草10克。
 
  接下来说说最可怕的无痛性血尿。
 
  这种状况,百分之四十的可能是肾癌,百分之五十的可能是膀胱癌。这类患者大多在40岁以上。而且,这种血尿往往是间歇性的,即血尿出现后吃点药会好,但是没多久又复发。这种情况如果反复出现,一定要考虑是不是恶性肿瘤所致,并第一时间到医院检查。
 
 
  另外,关于血尿,还有下面这些简单的原因鉴别方法。
 
  1,发生血尿同时或者之前,服用过药物,比如磺胺类、甘露醇等,要考虑是不是药物所致。
 
  2,血尿发生之前有过剧烈的运动,同时排尿的全程都有血色,症状在一周之内恢复,要考虑是不是运动过量所致的血尿。
 
  3,血尿发生在中午或者下午,而没有发生在早晨,且发生之前患者长时间坐或站,要考虑是不是肾下垂所致。
 
  4,如果发生腰部外伤、骨盆外伤或者骑跨伤,同时血尿在排尿全程都有出现,要考虑是不是尿道有所伤害。
 
  5,血尿的同时出现尿道的灼伤、刺痛、尿急,要考虑是不是尿道炎所致。
 
  6,全程血尿,同时伴有眼睑或者全身浮肿,要考虑是不是肾炎所致。
 
  7,如果血尿发生在排尿的末端,伴发持续性加重、低热、尿频,要考虑是不是肾结核所致。
 
  以上是对血尿的全部介绍,专家提醒患者朋友,如发现尿色发红,首先保持镇静,尽快就医,向医生详细描述病史及可能伴随的症状,以及既往病史,用药史等。医生会通过分析病史、物理查体、尿液及血液化验、影像学检查(包括B超、CT、MRI,静脉尿 路造影),以及必要时的内窥镜检查等初步分析是否血尿及可能的原因,指导患者进一步诊治。
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