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嗳气

食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有嗳气症状。自胃部上升的气体或酸性液体导致了嗳气(呃逆)的发生,伴有典型的响声。嗳气可因不同病因在持续时间和响度上发生改变。在过去几十年中发生的一些重要事件使人们对功能性胃肠病(FGID)有了更深入的了解。罗马III标准中将功能性胃十二指肠疾病的症状分为3类:功能性消化不良、嗳气和恶心呕吐。嗳气又分为:吞气症和非特异性过度嗳气。

  • 典型症状:胃胀 食欲不振 胃灼
  • 挂号科室:消化内科
  • 并发症:十二指肠溃疡 出血 糜烂
  • 多发人群:所有人群
  • 临床检查:胃镜检查
  • 治疗方法:药物治疗
  一、病因
 
  因胃肠道紊乱导致。更常见于摄入了产气的食物或是源于吞气症(无意识的吞咽空气)。嗳气可减轻大多数恶心、胃灼热、消化不良和胃胀气的症状。核心问题是胃的动力不足(胃镜检查除外胃的器质性疾病,如溃疡、胃炎等):
 
  1.胃食管反流病(GERD)
 
  胆汁反流性胃炎,食量过大,胃不能按时排空,胃内食物积存过久,引起嗳气。
 
  2.精神压力
 
  情绪低落,也会影响到交感神经,使其过度紧张,抑制了胃的蠕动及排空机能,存储的食物存留胃内过久,继而出现发酵气体。
 
  3.不良饮食、生活习惯
 
  进食过多的萝卜、土豆、红薯、板栗等食物,或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。
 
  4.胃出口梗阻
 
  嗳气是十二指肠溃疡常见的并发症,还伴有上腹部胀满不适、厌食、恶心、呕吐。
 
  5.食管裂孔疝
 
  嗳气常发生于进食后,且常伴有胃灼热、酸性液反流以及腹胀。患者常抱怨胸骨下或心前区钝痛,也可放射到肩部。其他症状包括吞咽困难、恶心、体重减轻、呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和口臭。
 
  6.消化性溃疡
 
  为常见的疾病,常导致嗳气。基本症状是胃灼热和胃烧灼痛。进食后、服用抗酸或减少分泌物的药物后可减轻。伴随的症状和体征包括吞咽困难、恶心、呕吐、黑粪、腹胀、饱食感和上腹部压痛。
 
  二、临床表现
 
  嗳气是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,古代称为噫气。可伴有胃胀、食欲不振、胃灼、恶心、呕吐等。
 
  三、检查
 
  胃镜检查:病理活检是常规检验,排除胃炎、溃疡、肿瘤、功能性胃肠病。
 
  四、治疗
 
  嗳气只是症状,并非疾病,因此,治疗是以控制原发疾病为主,例如,规范治疗功能性胃肠病、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、贲门失松弛缓症等,治疗的关键是足疗程规范用药。天佑医院消化内科由专科门诊、专科病房、内窥镜室三部分组成。专家门诊由副主任医师以上人员出诊,所有内镜检查均有专家亲自操作,既可以内镜检查诊断,也可开展内镜下微创手术,镜下治疗使患者避免开刀,恢复快,节约治疗费用。并与瑞金医院消化内科建立了联合病房,在危重疑难疾病的诊治上更具优势。
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