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胸闷

胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

  • 典型症状:呼吸费力或气不够用
  • 挂号科室:心血管内科 呼吸内科
  • 多发人群:所有人群
  • 并发症:呼吸困难
  • 临床检查:心电图 超声心动图 血液生化
  • 治疗方法:精神心理治疗 药物治疗 物理治疗
  很多人都有过这样的经历,经常会感觉到一种说不出来的胸闷、胸痛的感觉,并且是时轻时重,时短时长的。这到底是怎么回事?又应该怎么办? 不要轻视经常或者是偶而的胸闷、胸痛,这可能是某些严重的心胸类疾病的前兆。发生胸闷、胸疼,懂的自我鉴别是有利于后期疾病的诊断和治疗的。严重胸痛时也要知道如何做应急处理。
 
  首先要学会自我检测胸闷、胸痛的原因
 
  如果是在体力劳动、情绪激动、寒冷刺激、饱餐后突然出现胸骨后疼痛,持续时间短,疼痛向双肩和左臂内侧放散,病人有压榨感或窒息感,甚至有濒死或恐惧感,经休息或舌下含服硝酸甘油片缓解,应怀疑为心绞痛;
 
  如感到心前区与胸骨后闷痛、压榨痛,如针刺刀割,放射到左肩或左臂内侧,少数放射至颈、背、上腹部、右肩,持续1~10小时,也可持续数天,伴有口唇、四肢皮肤青紫,则应怀疑为急性心梗;
 
  心前区疼痛剧烈,有紧压感,放射至左肩、左臂内侧、左肩胛区、背部、颈部、下颌部及剑突下,疼痛可呈持续性或间歇性,咳嗽,深吸气,举臂时可使疼痛加剧,多见于急性心包炎;
 
  当然,上面这几种情况是几种比较常见和严重的胸痛类型。胸痛的原因有很多,机制也很复杂。但是,一旦遇见以上情况是应该立即在最短的时间内就医的,否则可能有生命危险。
 
  发生严重胸闷、胸痛时如何应急处理?
 
  胸痛的应急处理较为复杂。根据病因不同而有所不同。但一旦出现胸痛,尤其是老年人,必须考虑有冠心病的可能,若有明确冠心病史,则诊断更加容易。应停止活动,休息,舌下含服硝酸甘油等。尽快联系医生,尽早处理。因为无法确定导致胸痛的病因。
 
  胸痛是一种常见症状,尤其是对心血管疾病的诊断有重要意义。由于胸痛的剧烈程度不一定和病情轻重相一致,所以发现胸痛,应及时到医院就诊,X线、心电图、超声心动图常能为诊断提供正确的依据。
 
  发生严重胸痛时,如果入院治疗,首要解决的问题应该是通过患者自己的疾病自测鉴别和相关检查明确胸痛的病因诊断,如果一开始就要求止痛就会掩盖疼痛的性质,影响查明胸痛的病因。胸痛的治疗并不是首要问题。首要问题应该是明确诊断问题。再根据不同病因进行相对应的治疗。
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