【天佑之路】系列报道之六:后勤围着临床转,临床围着病人转,后勤保障助推医院发展

来源:上海天佑医院发表时间: 2020-12-14 08:38
  导读
 
  医院的发展离不开后勤保障,它是医院安全、高效运行的物质基础和重要支柱。后勤工作的好坏,直接影响着各项工作的开展及满意度,与医院的经济效益和社会效益有着不可分割的关系。天佑医院作为通过JCI认证的综合性医院,几年来一直坚持JCI标准,将国际先进的管理理念和持续改进方法应用到医院的后勤管理中,倡导国际化的病人安全理念,在制度建设、应急预案、设备管理及外包服务监管等方面均取得良好效果,后勤保障已成为助推医院发展的“硬实力”。
 
 
  持续改进医疗质量,保证病人安全是JCI认证的核心,而后勤保障安全也是JCI认证的重点之一。从2017年6月申请认证开始到现在,天佑医院后勤部门参照JCI标准的应急演练就从未间断,从病人转运安全、消防安全、防跌倒、物资供应到紧急抢修等无所不包,单是5S管理,全院上下人人动手日清日洁,做到全院无死角,培养了大家良好的卫生习惯,以确保良好环境的保持。
 
 
 
  “对于总务科来说,最重要的就是将安全、安保、消防、公共设施建设、紧急情况和灾难管理,以及废弃物处理等各个环节抓好抓实,最大限度地保护患者、家属、员工和来访者的安全。”廖红宇副总经理介绍,几年来,天佑医院坚持JCI标准,从细节上持续改进,很有成效。比如:火警逃生标识要能一路指引到室外的安全疏散点;消防栓箱的数量要配备足够,防火门缝要小于1公分,防火门内外的墙上不能有孔洞;病房出入管制及监控不能有死角;洗手槽底下不能发霉,拖把抹布分颜色吊挂;病床旁及卫生间必须有求救拉铃;墙上的红色插座是不断电插座,白色插座是一般插座,水龙头旁边不可以有插座;临床单位的干洗手液要配备充足,屋顶墙壁吊灯是否容易清洁,干净和脏污的布草进出医院的途径要分开;医废和污水处理由专业的人持证上岗,强调明确医废类型,并确保医废没有遗漏等等,可以说事无巨细。
 
国际JCI评审专家在后勤现场检查的情景
 
  急诊室、手术室、ICU和NICU等都是高风险区,也是受关注的重点区域,总务部门在相关设施和人员配备上给予倾斜,同时,配合一线强化应急演练,不断查找隐患,优化流程,做到高风险区域强管控,中低风险区域不放松,形成了全方位的安全保障体系。
 
 
  “医疗技术关系到患者生命,临床一线的医疗质量控制尤为重要,但是,如果没有后勤为一线做好补给,提供及时高效的保障,一线也很难全身心地工作,更无法为患者提供良好的医疗技术。”蔡剑飞院长道出了JCI对后勤保障的基本要求。他说,在一线人员为患者解除疾病痛苦的同时,在很多看不到的地方,后勤人员也在保障着患者的生命安全。
 
  后勤服务涵盖了物资采购、工程改造、设备维护、污水和医废垃圾的处理,仓库、被服、车辆、宿舍的管理,以及餐饮、保洁、安保等各个方面,这些看似日常的小事、琐事,稍有差错,就可能给临床一线的工作埋下隐患,甚至可能引发事故。后勤保障的质量首先反映在物资供应和应急能力上,特别是对一家快速发展的医院,物资供应充足、到位,应急处理及时、周到,是后勤保障能力的基本要素,也是为临床提供高质量服务的基本要求。
 
 
 
  首先是物资保障供给。天佑医院后勤采购工作非常注重计划性和采购流程的规范性。一方面强化物资采购、储存和领用管理,在保障供应的前提下尽量减少库存和积压,降低不必要的开支;一方面强化供应商管理,坚持多方比价、多轮议价、预算、审批、合同、监理、验收等各个环节的把控,实行出入库检查登记,把劣质产品或不符合要求的物资拒之门外。
 
  其次是提供及时高效的服务。近两年来,天佑医院用房改造工程多,门诊量和住院病人快速增长,相应的各项设施、设备维护等需求大幅增长,大到设备维修、工程建设,小到一个灯管或一个水龙头更换,只要临床反映到总务的事情,后勤人员总是第一时间赶到现场解决。还结合医院开展的优质服务年和满意度工程建设,提出“后勤围着临床转”,着力提高“员工和患者满意度”,对临床和患者诉求做到有求必应,对员工反映较多的食堂供餐质量、宿舍环境改善等进行持续整改和提高。
 
 
 
  “临床的一个需求电话就是命令,我们必须全力以赴,马上响应,及时去解决问题。”廖红宇说,在为临床服务上,总务部门按照JCI标准制定了详细的工作表单,从每一个事件应答到现场解决的时间、人员、质量都进行统计,每周进行评估分析,每月进行考核。这样做的核心就是要求大家能一切围绕临床转,为医疗业务提供强有力的保障和支持,确保诊疗秩序和运营顺畅,促进医疗水平和服务质量的提升,从而为医院的发展提供强有力的保障。
 
 
 
  “后勤保障点多面广量大,技术要求也越来越高,医院后勤管理是医院整体工作的一个重要组成部分,其功能、地位与作用越来越重要。”卓伟元副总经理曾担任药械科负责人,他深有感触地讲到,现代医院的后勤保障已不再是总务科或后勤部门单打独斗,而是需要总务、药械、信息、财务、宣传、院感、消毒供应室等多个职能科室的联合协作,甚至与全院每个部门、每个人都息息相关。在后勤部门保证日常的办公物资供应的同时,药械科紧跟医院业务发展需求,及时调整供给结构,不断优化供应商,保证药品、器械、耗材等物资供应及时、充足;信息科、宣传科、院感等科室充分发挥职能作用,与临床一线无缝对接,形成人人参与、积极响应的局面。
 
 
  面对严峻的新冠疫情形势,天佑医院一手抓防疫,一手抓发展。后勤部门积极响应号召,全力以赴抓防疫和工程建设,做到两不误,两促进。
 
  抗击疫情,他们全力以赴。春节期间,总务科廖红宇副总经理和杨爱玉副科长自己动手,仅用两天时间建立起了外地返沪员工的“隔离观察区”,对全院各通道进行“封堵”,开辟了患者、职工专用通道。天佑医院地处同济大学沪西校区内,按照同济大学要求,及时在校区和院区间进行拉网隔断,设立临时“岗亭”,排查进出车辆和人员。对宿舍进行入住人员全面排查,在宿舍门口设置体温检测点,专人把关登记。同时对保安进行TQM考核,对保洁人员进行岗位培训和工作质量考核,确保在做好医院内外环境卫生工作外,对于医院的被服洗涤也进行了严密管控。后勤部门联合院感办每日全院消毒,并及时采购防疫物资,保证充足供应。
 
 
 
  在抗疫的关键时期,辖区内很多兄弟单位物资紧张,在院部支持下后勤部门积极支援,彰显了天佑医院无私奉献的精神,进一步加深了友谊。
 
 
  工程建设,他们甘当幕后英雄。一项项重点工程建成并投入使用,每一项工程都凝聚了后勤人员的心血。为把有限资源优先用于重点学科建设,院决策层从2019年初开始,对用房进行资源整合,改造升级,为医院重点学科、新增大型医疗设备腾出空间。在后勤部门的具体负责下,先后拓展出1300余平米的一站式康复大厅;内设二个单元共50个床位的NICU病房按时交付使用;38座位的大型高压氧舱顺利落户;急诊科顺利搬迁;在有限的门诊区域拓展出了“日间手术室”和“日间病房”等,系列工程建设为医院发展奠定了基础。
 
 
  在今年严峻的疫情形势下,严格的防疫措施不仅保证了医院安全,也为医院重点工程建设赢得了时间。2020年又先后完成了综合外科病区和绿合楼多个病区改造、呼吸与危重症医学科重症监护室建设、放疗设备安装到位,并顺利推进配套的十余项工程。所有大小工程,充分听取临床的意见和建议,尽可能减少对临床正常运行的影响,在注重安全及质量监管的情况下,按时完成任务。
 
 
  随着医院业务的快速发展,后勤管理精细化已成为当务之急。后勤部门通过加强专业技能培训,提高责任意识,把“围着临床转”落到实处。比如:严格按照垃圾分类要求和医废管理制度,做到定岗定人定点;水电燃气管理做到有专人负责,并纳入成本核算,杜绝跑冒滴漏等。廖红宇介绍,在天佑医院整个能耗构成中,电费达总能耗的85%,水费和燃气费占15%,近两年来,在加快工程建设的同时推进精细化管理,用电消耗反而同比下降6.7%。系列措施的推进,使医院运营成本得到有效控制。
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