绝经后又出血,不是“月经不调”那么简单

来源:上海天佑医院发表时间: 2021-03-30 08:26
  近日,52岁的顾女士碰上一件尴尬事,几年不来的“月经”突然造访了,顾女士原以为是“月经不调”,并未当回事,但随着出血量的增加,才紧张起来,借着来上海探亲的机会,到上海天佑医院妇科就诊,经检查发现顾女士已患上宫颈癌。妇科刘燕主任团队为她成功实施“宫颈癌根治术”,经住院治疗后顺利出院。
 
 
别大意!绝经后出血可能是癌症
 
  顾女士首诊医生程晓梅副主任医师介绍,宫颈癌,是最常见的妇科恶性肿瘤之一,我国宫颈癌每年约有13.2万新发病例,占世界宫颈癌新发病例总数的28%。手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方案,手术的规范性及彻底性直接影响患者的预后。
 
  顾女士就诊时已绝经2年,前段时间阴道间断性出血3月有余。这个症状让接诊的程医生想到不会是“月经不调”那么简单。她说,绝经后出血原因复杂,外阴、阴道、宫颈、内膜以及卵巢等任何一个生殖器官的炎症或者肿瘤都可导致绝经后的出血,需多项检查依次排除。由于顾女士不是本地居民,一次次前来就诊比较麻烦,程医生建议她住院做详细检查,以免来回奔波。
 
 
  同时,程晓梅副主任医师还联系妇科主任刘燕,为顾女士制定了一套详细的检查方案。“绝经后异常出血,没有腹痛等其他不舒服。这样的情况,我们必须要立即排除恶性肿瘤。”刘燕主任表示。在宫颈癌的初步筛查——宫颈脱离细胞学的结果未出来之前,凭丰富的临床经验,刘燕主任快速锁定患者绝经后出血原因极大可能是来自宫颈病变,她及时安排顾女士行阴道镜检查,果然在阴道镜的检查下发现异常表现,病理报告证实为宫颈癌。“作为医者,我们也不愿意接受这个结果,对于患者家庭来说更是晴天霹雳。”
 
 
  对癌症的恐惧让顾女士焦虑万分。刘燕主任得知后,对其耐心安抚,“您放心,我们一定会尽全力救治!”她为顾女士制定的手术方案为“宫颈癌根治术”,可有效为其切除病灶。
 
抢时间!“宫颈癌根治术”顺利摘除肿瘤
 
  宫颈癌的根治术手术难度极大。为了给患者争取黄金救治时间,刘燕主任第一时间确定了手术方案,对术中、术后可能出现的并发症或突发情况做出了严谨分析,并制定了周密的应对措施。同时,她提前联系血库备好血源,医务、消毒供应、手术麻醉、药房等科室也全力做好保障。
 
 
  3月1日,刘燕主任为顾女士行“宫颈癌根治术”,“好在患者就医早,我们在子宫腔内发现了肿瘤组织,没有转移,手术非常顺利,肿瘤完整切除,术中失血仅100ml。”刘主任说到。
 
  手术顺利完成后,术后的恢复也尤其重要,切口愈合、感染、再次出血、营养都是一道道难关。在刘燕主任和医护团队的悉心照顾下,顾女士一天天好了起来,按计划依次拔除各引流管,刀口拆线,顺利拔除尿管,自解小便顺畅,膀胱功能恢复良好。更让顾女士高兴的是术后病理显示为早期肿瘤,手术范围足够,术后无需补充放化疗。
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